Quand un AVC est-il considéré comme un accident du travail ?

Pour obtenir une reconnaissance de l'Institut national d'assurance, l'employé doit prouver qu'un événement inhabituel a eu lieu sur son lieu de travail. Un avocat explique la marche à suivre recommandée.

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Quand un AVC est-il considéré comme un accident du travail ?
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Un employé se retrouve dans une dispute difficile avec un manager, reçoit un message bouleversant ou doit faire face à une tâche particulièrement inhabituelle. Peu de temps après, il ressent une faiblesse, une confusion ou des difficultés à parler, et il s'avère plus tard qu'il a fait un accident vasculaire cérébral (AVC). De son point de vue et de celui de ses proches, le lien entre les événements semble clair. Cependant, face à l'Institut national d'assurance (Bituach Leumi), la proximité temporelle seule ne suffit pas. Un AVC n'est pas automatiquement défini comme un accident du travail simplement parce qu'il s'est produit sur le lieu de travail ou pendant la journée de travail.

Pour être reconnu comme tel, la preuve de deux éléments est généralement requise : un événement inhabituel survenu pendant le travail et en raison du travail, et un lien de causalité médical entre cet événement et l'atteinte cérébrale.

La première étape est factuelle. Bituach Leumi examine ce qui s'est exactement passé avant l'apparition des symptômes : y a-t-il eu une dispute inhabituelle, un effort physique extraordinaire, un message difficile, une confrontation aiguë ou un autre événement ayant causé un stress émotionnel inhabituel ? Il ne suffit pas de dire que le travail était stressant ou que l'employé était sous pression pendant une longue période. En général, il faut pointer un événement spécifique, que l'on peut situer dans le temps et dont on peut décrire les circonstances. Le caractère inhabituel est examiné par rapport à l'employé lui-même et à sa routine de travail.

Ce n'est qu'après avoir établi une base factuelle pour un événement inhabituel que la question médicale est examinée : l'événement aurait-il pu servir de facteur ayant accéléré ou déclenché l'AVC ? À ce stade, la proximité temporelle, la documentation médicale, les facteurs de risque antérieurs et l'avis médical sont déterminants. Lorsque l'affaire arrive devant le tribunal du travail, l'avis d'un expert médical nommé par le tribunal reçoit un grand poids dans la décision.

L'une des erreurs courantes est de se concentrer uniquement sur le matériel médical. Un compte rendu de sortie et un diagnostic neurologique prouvent qu'un AVC a eu lieu, mais ne prouvent pas nécessairement ce qui s'est passé au travail avant. Ce sont précisément les détails qui semblent marginaux au début qui peuvent être significatifs : qui était présent lors de la dispute, ce qui a été dit, combien de temps l'événement a duré et comment l'employé a réagi.

Recommandations :

  • Documentez la séquence des événements le plus tôt possible.

  • Notez les noms des témoins et conservez les messages, la correspondance ou les documents liés à l'événement.

  • Vérifiez si une enquête interne a été menée par l'employeur.

  • Lors d'une demande de soins médicaux, indiquez que les signes sont apparus après un événement inhabituel au travail.

  • Évitez les descriptions vagues comme « j'étais stressé » ; décrivez l'événement de manière chronologique et précise.

Traiter avec Bituach Leumi nécessite une combinaison de deux mondes : les faits sur le lieu de travail et les données médicales. Si la demande est rejetée, il faut examiner les raisons du refus : l'événement inhabituel n'a-t-il pas été prouvé, ou le litige concerne-t-il le lien médical ? En conséquence, on peut gérer la demande judicieusement devant le tribunal du travail.

• L'article est en coopération avec le site juridique israélien PsakDin

• Me Kobi Mizrahi traite des dossiers Bituach Leumi

• Ynet est partenaire du site PsakDin

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