Une technique innovante sauve la vie d'un patient ayant inhalé un raisin
Un homme de 73 ans a été admis au centre médical Kaplan après avoir inhalé un raisin entier, provoquant un collapsus pulmonaire. Les médecins ont réussi à l'extraire grâce à une méthode ingénieuse utilisant un cathéter.
Ari (nom d'emprunt), 73 ans, résident d'une maison de retraite dans la région de la Shfela, a été retrouvé par le personnel soignant en pleine détresse respiratoire. Les équipes d'urgence ont identifié une faible saturation en oxygène avant de l'évacuer en urgence vers le centre médical Kaplan.
Aux urgences, les médecins ont rapidement suspecté une inhalation de corps étranger. Un examen approfondi a révélé la présence d'un raisin entier coincé profondément dans la bronche souche gauche, provoquant un collapsus complet du poumon gauche. Le pronostic vital du patient étant engagé, il a été transféré en urgence au bloc opératoire.
Lors de la bronchoscopie, les tentatives d'extraction à l'aide de pinces standard ont échoué : la peau du fruit était trop lisse et fragile, rendant toute saisie impossible. Face à cet échec, l'équipe médicale a opté pour une solution créative : ils ont pratiqué une petite ouverture au centre du raisin pour y insérer un cathéter de Fogarty, un dispositif habituellement réservé aux procédures vasculaires, doté d'un minuscule ballonnet à son extrémité. En gonflant le ballonnet derrière le fruit, ils ont pu l'extraire en un seul morceau.
Après l'intervention, Ari s'est complètement rétabli. Ce cas clinique inhabituel a été publié dans la revue scientifique Respiratory Medicine.
« Nous avons dû sortir des sentiers battus. L'aspiration d'un corps étranger est une urgence médicale critique qui peut entraîner une insuffisance respiratoire, voire la mort », explique le Dr Evgeny Gershman, directeur de l'Institut de pneumologie du centre médical Kaplan. « Dans ce cas, l'obstruction totale mettait le patient en danger de mort immédiat. L'utilisation du cathéter nous a permis d'extraire le raisin sans endommager le poumon et sans recourir à une chirurgie lourde. »
Le Dr Yael Shapira-Glitz, directrice adjointe du département d'oto-rhino-laryngologie, souligne que la réussite de cette intervention repose sur une coopération multidisciplinaire exemplaire. La technique développée, combinant la création d'un canal interne et l'usage d'un cathéter spécialisé, constitue désormais un outil précieux dans l'arsenal médical pour traiter des cas similaires à la complexité similaire.
