L'activité physique adaptée : un levier essentiel face aux maladies chroniques
Des experts soulignent qu'un exercice physique adapté est essentiel pour préserver la masse musculaire et la densité osseuse des patients atteints de maladies chroniques.
Vivre avec une maladie chronique s'accompagne souvent de fatigue, de douleurs et d'essoufflement, incitant de nombreux patients à réduire ou à cesser toute activité physique. Pourtant, les spécialistes insistent sur le fait qu'un exercice adapté joue un rôle déterminant dans la préservation de la masse musculaire, de la densité osseuse et de la qualité de vie.
L'exercice comme médicament
« L'activité physique est un médicament », explique la physiothérapeute Dr Michal Atzmon, de l'Université d'Ariel et du Centre médical Sheba. « Comme tout traitement, son type et son dosage doivent être personnalisés en fonction de la pathologie, de l'état fonctionnel, des traitements et des préférences du patient ». Elle souligne que très rares sont les affections médicales interdisant totalement le mouvement, et que l'inactivité prolongée accélère la perte musculaire et osseuse.
Le Pr Naama Constantini, médecin du sport et directrice du Centre de médecine du sport Heidi Rothberg au centre médical Shaare Zedek, rappelle les bienfaits systémiques de l'effort physique. « Les gains sont immenses : au-delà de la protection des os, l'exercice aide à mieux tolérer les maladies chroniques », affirme-t-elle, précisant qu'il aide à stabiliser la glycémie chez les diabétiques et à améliorer l'autonomie des patients en dialyse.
Des programmes adaptés aux pathologies
Les maladies pulmonaires, le diabète, les affections inflammatoires de l'intestin ou les traitements oncologiques nécessitent une approche sur mesure. En cas de BPCO, le Dr Atzmon recommande l'entraînement par intervalles. Pour le diabète, l'activité aide à la régulation métabolique tout en tenant compte des précautions liées à la neuropathie périphérique. Durant un cancer, un entraînement adapté atténue la fatigue et améliore la qualité de vie.
L'importance des activités avec mise en charge
Toutes les activités n'exercent pas le même impact sur le squelette. Les exercices contre la gravité, tels que la marche rapide, la course et la danse, sont indispensables pour renforcer les os. La natation est excellente pour le système cardiovasculaire, mais elle n'offre pas la charge mécanique nécessaire à la densité osseuse, d'où la nécessité de combiner les pratiques.
Ces enjeux cruciaux seront débattus lors de la conférence annuelle de la Société israélienne de l'ostéoporose et des maladies osseuses, prévue le 11 novembre au Centre Yitzhak Rabin à Tel-Aviv.
