Brûlures chimiques et perforations intestinales : des jeux d'enfants qui ont fini au bloc
Deux cas d'enfants en danger de mort, admis au centre médical HaEmek (groupe Clalit) au cours des deux dernières semaines, se sont terminés par un miracle. Les médecins préviennent : « Ce sont des objets d'apparence innocente qui peuvent causer des dommages graves et mettre la vie en danger. »
Au cours des deux dernières semaines, les équipes du centre médical HaEmek ont traité deux cas exceptionnels et particulièrement dangereux d'ingestion de corps étrangers chez des enfants. Dans le premier cas, un enfant de 4 ans a avalé une petite pile bouton. Dans le second, une fillette de 5 ans a avalé pas moins de 16 aimants de jeu, entraînant des lésions graves du système digestif et une intervention chirurgicale complexe.
Les médecins soulignent que dans les deux cas, la vigilance des parents et l'arrivée rapide à l'hôpital ont été cruciales. Ils avertissent que les enfants ne se plaignent pas toujours immédiatement, et que parfois les dommages commencent avant même l'apparition des symptômes.
« Chaque minute compte »
Le Dr Firas Rinawi, directeur de l'unité de gastroentérologie et de nutrition pédiatrique à HaEmek, raconte : « Un enfant de 4 ans est arrivé chez nous après que sa mère l'ait vu avaler une pile bouton ronde. Grâce à sa réaction rapide et à son arrivée immédiate aux urgences, nous avons pu agir efficacement. Il s'agit d'une urgence médicale nécessitant une prise en charge immédiate. »
Selon lui, le danger des piles boutons est bien plus grand que beaucoup ne le pensent. « Lorsqu'une pile reste coincée dans l'œsophage, elle peut provoquer une grave brûlure chimique en très peu de temps. Si elle reste dans le corps plus de deux heures, des dommages importants peuvent survenir : perforation de l'œsophage, lésions des cordes vocales, infections mortelles, hémorragies graves et dommages aux principaux vaisseaux sanguins. Chaque minute compte. Nous avons transféré l'enfant au bloc opératoire pour une gastroscopie sous anesthésie générale. Nous avons réussi à extraire la pile, mais nous avons déjà constaté des signes de dommages œsophagiens. L'enfant est resté sous surveillance jusqu'à son rétablissement et a pu rentrer chez lui en bon état. »
Le Dr Rinawi ajoute : « Les piles boutons se trouvent dans les télécommandes, les jouets, les balances, les montres et de nombreux produits ménagers. Assurez-vous que les compartiments à piles sont bien fermés et gardez-les hors de portée des enfants. En cas de suspicion d'ingestion, n'attendez pas l'apparition de symptômes : rendez-vous immédiatement aux urgences. »
16 aimants, cinq trous dans l'intestin
Le second cas était beaucoup plus complexe. Une fillette de 5 ans a été amenée à HaEmek après avoir avalé environ 16 aimants de jeu. Contrairement à la pile, qui pouvait être extraite par gastroscopie, les aimants étaient déjà passés dans le système digestif, causant des dommages étendus. Lorsque plusieurs aimants sont avalés, ils peuvent s'attirer mutuellement à travers les parois intestinales, exercer une pression sur les tissus et provoquer des nécroses, des déchirures et des perforations.
Le Dr Mark Arkovitz, directeur du département de chirurgie pédiatrique, explique : « Il s'agit de l'une des complications les plus dangereuses que nous connaissons. Dans ce cas, les aimants se sont attirés à travers différentes boucles de l'intestin, causant des dommages importants. Un traitement endoscopique n'était plus possible et une intervention chirurgicale urgente était nécessaire. »
Au cours de l'opération, des lésions importantes du système digestif ont été découvertes. « En raison des trous formés dans l'intestin, nous avons dû effectuer une anastomose des extrémités intestinales. C'est une procédure complexe, mais heureusement, l'opération a été un succès et la fillette est maintenant en cours de rétablissement. »
Le Dr Arkovitz souligne que l'ingestion d'aimants peut être fatale si elle n'est pas diagnostiquée à temps. « Les enfants peuvent initialement paraître en parfaite santé. Parfois, seuls des douleurs abdominales, des nausées ou des vomissements apparaissent, mais des complications graves peuvent se développer rapidement. S'il existe une suspicion d'ingestion d'un ou plusieurs aimants, il faut consulter un médecin immédiatement. »
Message aux parents : soyez vigilants
Au centre médical HaEmek, les équipes demandent aux parents de faire preuve d'une vigilance particulière concernant les petits objets trouvés dans la maison. « Les piles boutons et les aimants font partie des corps étrangers les plus dangereux que les enfants peuvent avaler », conclut le Dr Netanel Levy, anesthésiste principal. « La meilleure façon de prévenir une catastrophe est d'empêcher l'accès à ces objets. En cas de suspicion d'ingestion, même si l'enfant semble aller bien, il est vital de se rendre immédiatement à un examen médical. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent éviter des chirurgies complexes et sauver des vies. »
