Un nouveau médicament prometteur pour les patients transplantés rénaux

De nouvelles données cliniques sur le Tegoprubart montrent des résultats encourageants pour préserver la fonction rénale après une greffe, obtenant le statut Fast Track de la FDA.

Now14•Auteur : Yael Anker
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Un nouveau médicament prometteur pour les patients transplantés rénaux
Photo : Now14 / ניתוח להשתלת כליה, אילוסטרציה | צילום: Shutterstock

Un nouveau traitement prometteur pourrait modifier sensiblement la gestion future des patients ayant subi une greffe de rein. De récentes données présentées lors du congrès international de transplantation à Sydney, en Australie, soulignent des résultats encourageants pour le médicament expérimental Tegoprubart.

Selon ces données, les patients ayant reçu le médicament ont maintenu une fonction rénale supérieure sur une période de deux ans par rapport à ceux recevant les soins standard. La Food and Drug Administration (FDA) américaine a accordé au médicament le statut de voie de développement accélérée (Fast Track) afin d'accélérer son évaluation.

Le défi : prévenir le rejet sans altérer la fonction rénale

La transplantation rénale permet à de nombreux patients souffrant d'insuffisance rénale de s'affranchir de la dialyse et d'améliorer leur qualité de vie. Cependant, même après une greffe réussie, l'organisme peut identifier le nouvel organe comme un corps étranger et l'attaquer.

Pour prévenir le rejet, les greffés doivent prendre des immunosuppresseurs à vie. Le Tacrolimus est l'un des traitements courants actuels, mais il peut entraîner des effets secondaires tels que des lésions rénales, des tremblements et des troubles métaboliques. Par conséquent, la recherche vise à développer des thérapies prévenant le rejet tout en réduisant les effets secondaires.

Résultats prometteurs et limites actuelles

Développé par la société de biotechnologie américaine Eledon Pharmaceuticals, le Tegoprubart est un anticorps monoclonal qui bloque la protéine CD40L impliquée dans l'activation du système immunitaire. Dans un essai de phase 2 portant sur 127 patients, le médicament a montré des résultats favorables, notamment une baisse du diabète post-transplantation.

« Le médicament expérimental a démontré des résultats encourageants dans la préservation de la fonction rénale sur deux ans, bien que des études supplémentaires à grande échelle soient nécessaires. »

Malgré ces conclusions positives, des limites subsistent. Lors de l'analyse initiale à un an, aucune différence statistiquement significative n'a été observée dans la mesure principale de la fonction rénale, et le taux global de rejet aigu était de 20,6 % dans le groupe expérimental contre 14,1 % pour le groupe de référence.

Perspectives et essais de phase 3

À la suite de ces données, la FDA a accordé au médicament le statut Fast Track. La société Eledon prévoit de lancer une vaste étude internationale de phase 3, baptisée LEGACY, au cours du dernier trimestre 2026, incluant environ 600 patients pour évaluer définitivement l'efficacité du traitement.

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