Le pelacarsen échoue à réduire le risque d'infarctus malgré une baisse du cholestérol
Un médicament expérimental a considérablement réduit les taux de lipoprotéine(a) sans toutefois prévenir les événements cardiovasculaires majeurs lors d'un vaste essai clinique.

Un essai clinique évaluant le médicament expérimental pelacarsen a montré une réduction de 78 % des taux de lipoprotéine(a) après une année de traitement. Malgré cette baisse spectaculaire de cette particule liée au risque cardiovasculaire, un suivi de près de cinq ans auprès de 8 322 patients ayant déjà subi un événement cardiovasculaire n'a révélé aucune différence significative des événements indésirables majeurs entre le groupe traité et le groupe placebo, selon les résultats présentés lors du congrès de l'American Heart Association à Chicago.
Résultats Décevants et Décision de Novartis
Développé par Novartis et Ionis, le pelacarsen appartient à une classe de médicaments appelés oligonucléotides antisens, qui ciblent l'ARN messager dans les cellules hépatiques pour réduire la production de la protéine nécessaire à la formation de la lipoprotéine(a). L'essai, publié dans le New England Journal of Medicine, a suivi les participants sur une période médiane de 4,7 ans. Des événements graves sont survenus chez 12,3 % des patients du groupe pelacarsen, contre 12,1 % dans le groupe placebo. À la suite de ces résultats, Novartis a annoncé l'arrêt du programme de développement du pelacarsen.
Perspectives et Recommandations Médicales
Malgré cet échec, les principales associations de cardiologie recommandent désormais à tous les adultes de mesurer leur taux de lipoprotéine(a) au moins une fois dans leur vie. Les experts soulignent qu'un résultat élevé permet d'optimiser la gestion des autres facteurs de risque cardiovasculaire, tels que le contrôle de la tension artérielle, l'arrêt du tabac et la réduction du cholestérol LDL.





