Des aliments sains peuvent aggraver les MII, selon une étude

Une étude de l'UNC révèle que des aliments sains comme les épinards et les amandes aggravent les MII en raison d'un défaut d'absorption des oxalates dans l'intestin.

Israel HayomAuteur : Dean Brandstatter
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Des aliments sains peuvent aggraver les MII, selon une étude
Photo : Israel Hayom / סלט תרד, קייל ושעועית ירוקה עם שומשום | צילום: מידג'רני

Des aliments sains peuvent aggraver l'inflammation intestinale

Certains des aliments considérés comme les plus sains - notamment les épinards, les amandes et les patates douces - peuvent aggraver l'inflammation intestinale chez les patients souffrant de maladies inflammatoires de l'intestin (MII), telles que la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique. C'est ce qui ressort d'une nouvelle étude menée à l'Université de Caroline du Nord (UNC) et publiée dans la revue scientifique Cellular and Molecular Gastroenterology and Hepatology.

Selon les chercheurs, le coupable de ce phénomène est l'oxalate, un composé naturel présent dans les aliments d'origine végétale. Bien qu'il soit principalement connu comme une cause de calculs rénaux, les scientifiques soulignent que l'oxalate restant dans le système digestif peut accentuer l'inflammation intestinale.

Le problème : une défaillance digestive, pas le régime

L'équipe de recherche, dirigée par le Dr Anna Salvador et le prof. Shehzad Sheikh, a constaté que chez les patients atteints de la maladie de Crohn (une maladie inflammatoire chronique de l'intestin) et de colite (une maladie inflammatoire de l'intestin concentrée principalement dans le gros intestin), on enregistrait une diminution des protéines de transport (des protéines dont le rôle est de faire passer des substances à travers les membranes cellulaires) nommées SLC26A2 et SLC26A3. Les scientifiques ont expliqué que ces protéines sont responsables de l'absorption de l'oxalate, et lorsque leur taux baisse, l'oxalate reste dans l'intestin et stimule la réaction des cellules du système immunitaire qui endommagent la paroi intestinale.

Selon les chercheurs, les patients atteints de la maladie de Crohn présentaient des taux élevés d'oxalate dans les selles par rapport aux personnes en bonne santé, bien que les deux groupes aient consommé une quantité similaire d'aliments végétaux.

« Cela nous a montré qu'il ne s'agit pas seulement de ce que les patients mangent, mais qu'il y a quelque chose de fondamentalement différent dans la façon dont leur intestin gère l'oxalate », a expliqué le Dr Salvador.

Dans le cadre d'expériences sur des animaux, un régime riche en oxalates a même aggravé la maladie et réduit de 60 % les chances de survie de souris souffrant d'inflammation intestinale.

Ne cessez pas de consommer des légumes

Malgré ces conclusions, les scientifiques soulignent qu'il ne s'agit en aucun cas d'une recommandation de supprimer les aliments végétaux du régime alimentaire, car ils sont essentiels à la santé, et qu'il est possible d'adopter une alimentation pauvre en oxalates.

À l'avenir, les chercheurs estiment qu'il sera possible d'intégrer des traitements basés sur les bactéries intestinales, donnant l'exemple de la bactérie Oxalobacter formigenes, qui décompose l'oxalate et se trouve en faibles quantités chez les patients. Selon eux, cela permettrait de réduire l'inflammation sans compromettre la diversité nutritionnelle.

« Pour les patients vivant avec la maladie de Crohn ou la rectocolite hémorragique, cette étude ouvre un tout nouvel angle thérapeutique, reliant l'aliment dans l'assiette à l'inflammation intestinale », a conclu le prof. Sheikh. « La nutrition est l'un des outils les plus puissants et les plus accessibles dont nous disposons en médecine, et cette étude nous offre pour la première fois l'explication scientifique précise pour l'utiliser de manière personnalisée. »

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