Une parturiente en soins intensifs après une embolie amniotique

Une quadragénaire est en soins intensifs au centre Sheba après une embolie amniotique survenue lors de son accouchement à Bnei Brak. Le nouveau-né a été sauvé et se porte bien.

Une parturiente en soins intensifs après une embolie amniotique
Photo : ישראל פרקר

Une femme d'une quarantaine d'années est hospitalisée dans un état critique à l'unité de soins intensifs du Centre médical Sheba à Tel HaShomer, après avoir été victime d'une embolie amniotique lors de son accouchement. La patiente, qui ne présente aucun antécédent médical, a été transférée depuis le Centre médical Maayanei HaYeshua à Bnei Brak à la suite de manœuvres de réanimation prolongées.

L'équipe médicale a permis de sauver le bébé, qui se porte bien et reste sous observation pour des soins continus. Les représentants de l'établissement Maayanei HaYeshua ont indiqué qu'une équipe pluridisciplinaire de premier plan s'est battue pour sauver la vie de la jeune mère. Cette dernière a été raccordée à une machine ECMO, un dispositif qui supplée temporairement aux fonctions cardiaques et pulmonaires en pompant le sang à l'extérieur du corps pour l'oxygéner avant de le réinjecter dans la circulation.

L'embolie amniotique survient généralement pendant l'accouchement ou peu de temps après. Selon les explications médicales admises, du liquide amniotique ou des débris fœtaux pénètrent dans la circulation sanguine maternelle, provoquant une réaction immunitaire extrême comparable à une allergie sévère. Cette complication peut entraîner un collapsus cardiovasculaire soudain, une chute drastique de la saturation en oxygène et des troubles graves de la coagulation conduisant à des hémorragies potentiellement mortelles.

Les spécialistes rappellent qu'il n'existe aucun moyen de dépistage préalable ni de test diagnostique certain ; le diagnostic est posé en fonction des symptômes après avoir exclu d'autres causes. En raison de son apparition fulgurante, la prise en charge repose sur une intervention immédiate comprenant la réanimation, le soutien respiratoire et hémodynamique ainsi que des transfusions sanguines.

Malgré sa rareté, l'embolie amniotique demeure l'une des principales causes de mortalité maternelle dans plusieurs pays. D'après une vaste étude publiée dans l'American Journal of Obstetrics and Gynecology, elle survient dans environ 1 cas sur 15 000 accouchements en Amérique du Nord et 1 sur 54 000 en Europe. Le taux de mortalité maternelle oscille entre 13 % et 30 %, tandis que les nouveau-nés encourent également un risque élevé, avec un taux de mortalité variant de 9 % à 44 %.

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